L'incontinence urinaire est-elle une fatalité ?

L'incontinence urinaire est un sujet qui reste souvent dans l'ombre, malgré son impact sur la vie quotidienne de nombreuses personnes. "C'est très fréquent chez les personnes âgées. Chez les personnes en EHPAD, c'est 75% des personnes âgées", explique le docteur Sophie Hurel, chirurgienne urologue. Pourtant, elle insiste sur le fait que ce n'est pas une conséquence normale du vieillissement et qu'il est crucial d'en parler pour trouver des solutions adaptées.

Il existe deux grandes familles d'incontinence : l'incontinence par hyperactivité vésicale et l'incontinence urinaire d'effort. La première se manifeste par une envie fréquente et urgente d'uriner, parfois accompagnée de fuites. "Quand ça empoisonne la vie quotidienne, c'est-à-dire quand on va pisser énormément et qu'on organise sa vie en fonction des toilettes, là c'est vrai que ça devient pathologique et il faut consulter", précise le docteur Hurel.

L'incontinence urinaire d'effort, quant à elle, survient lors d'activités physiques, de rires ou d'éternuements. Elle est souvent liée à un relâchement du périnée, particulièrement chez les femmes ayant accouché par voie basse. "A fortiori, quand il y a eu des manœuvres instrumentales, des forçasses, des ventouses, ou des accouchements très longs", détaille le docteur Hurel.

Des solutions pour tous les âges

La rééducation périnéale est souvent la première étape pour traiter l'incontinence urinaire. "Une femme qui fait de la kiné versus une femme qui ne fait pas de kiné a neuf fois moins de fuites", souligne le docteur Hurel. Cette rééducation peut être réalisée avec l'aide d'un kinésithérapeute ou d'une sage-femme, et inclut des exercices de contraction et de respiration.

Pour les cas plus sévères, des traitements médicamenteux ou chirurgicaux peuvent être envisagés. Les bandelettes, par exemple, sont une solution chirurgicale efficace pour l'incontinence urinaire d'effort. "C'est à l'heure actuelle l'intervention qui marche le mieux pour l'incontinence urinaire d'effort", affirme le docteur Hurel, avec un taux de succès de 88% à cinq ans.

Il est essentiel de ne pas banaliser l'incontinence urinaire et de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté. "Il faut anticiper et faire quelque chose !", souligne Jimmy Mohamed, insistant sur l'importance de prendre soin de son périnée dès le plus jeune âge. Comme le rappelle le docteur Hurel, "il y a des solutions", et il est possible de retrouver une qualité de vie satisfaisante.