Pourquoi les cures thermales pourraient bientôt être moins bien remboursées

La Cnam doit donner son avis sur un projet de décret viser à moins rembourser les cures thermales pour les patients en affection longue durée. Elles sont aujourd'hui remboursées à 100%.

Deux femmes dans une cure thermale (Images d'illustration).

Crédit : MYCHELE DANIAU / AFP

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Le texte n'attend plus que la nomination d'un ministre de la Santé. L'Assurance maladie pourrait bientôt moins rembourser les cures thermales pour les patients en affection longue durée (ALD). Un projet de décret doit être soumis la semaine prochaine pour avis au conseil de la Caisse nationale d'assurance maladie.

Selon ce projet de décret, évoqué jeudi par Le Parisien et consulté par l'AFP, les patients en ALD qui bénéficient aujourd'hui d'un remboursement à 100% de leurs cures thermales n'auraient plus droit à l'avenir qu'au remboursement des autres assurés sociaux, soit 65%.

Le décret prévoit aussi que les patients en ALD ne bénéficient plus d'un remboursement à 100% de leurs médicaments à faible service médical rendu, mais du remboursement à 15% prévu pour les autres assurés sociaux

La ministre démissionnaire de la Santé, Catherine Vautrin, avait déclaré en juillet qu'elle voulait "interroger" le maintien du remboursement à 100% de ces soins pour les patients en ALD, dans le cadre des mesures destinées à freiner le dérapage des dépenses d'assurance maladie.

Une entrée en vigueur en février

Le gouvernement démissionnaire actuel ne peut publier des décrets de ce type, ne pouvant que gérer les affaires courantes. Mais le recueil de l'avis (consultatif) du conseil de la Cnam permettra au prochain gouvernement d'adopter rapidement le décret s'il le souhaite.

Selon les sources interrogées par l'AFP, le projet de décret doit être examiné la semaine prochaine par la commission de la législation et de la réglementation du conseil de la Cnam, pour une entrée en vigueur le 1er février 2026.

L'intérêt des cures thermales ne fait pas consensus au sein du corps médical, et des voix s'élèvent régulièrement pour remettre en cause leur remboursement par l'Assurance maladie. La Cour des comptes en avril dernier a estimé que "dans le contexte actuel des finances sociales, il serait nécessaire de remettre en cause cette prise en charge". Elle a suggéré que la Haute autorité de santé rende un avis sur le sujet.

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