Gouttières contre le ronflement et l'apnée du sommeil : ça marche ou ça marche pas ?

Pour ceux qui souffrent de ronflements et d'apnée du sommeil, plusieurs solutions existent, dont l'utilisation de gouttières dentaires. Appelé l'orthèse d’avancée mandibulaire, cet appareil buccal est constitué de deux gouttières en polymère ou en résine.

Elles sont conçues pour avancer et maintenir la mâchoire inférieure durant le sommeil, empêchant ainsi le relâchement des tissus à l'arrière de la gorge, responsable du blocage des voies respiratoires et des ronflements.

Ce dispositif permet de réduire non seulement les ronflements, mais aussi les apnées du sommeil, qui entraînent une baisse de l'oxygène dans le sang et des micro-éveils nocturnes. Ces interruptions, qui causent de la fatigue et de la somnolence diurnes, peuvent impacter votre santé, notamment sur le plan cardiovasculaire.

Des gouttières à porter toute la nuit

L'utilisation d'orthèses d'avancée mandibulaire est très simple. En effet, il vous suffit de placer les gouttières sur vos dents supérieures et inférieures avant de vous endormir. "Elles vont améliorer la respiration et le sommeil, atténuer, voire supprimer le ronflement, et réduire, en moyenne, de moitié les apnées du sommeil", explique le Docteur Frédéric Le Guillou, pneumologue et président de l’Association Santé Respiratoire France.

Il est important de les mettre chaque nuit afin d'éviter que les symptômes ne reviennent. "En cas d’apnée du sommeil, elles peuvent être une alternative au masque de pression positive quand il n’est pas bien supporté", souligne le professionnel de santé. 

Pour bénéficier de l'efficacité de ces orthèses d’avancée mandibulaire, il est important d'avoir un état dentaire satisfaisant. Des dents manquantes ou des problèmes articulaires au niveau de la mâchoire, peuvent être des contre-indications.

Comment obtenir ces gouttières

Les gouttières doivent être obligatoirement prescrites par un médecin du sommeil. Mises en place par un chirurgien-dentiste formé ou un spécialiste ORL, elles sont réalisées sur mesure à partir de l'empreinte de vos dents. Plusieurs réglages peuvent être nécessaires avant qu'elles soient parfaitement ajustées à votre bouche. 

Toute sensibilité dentaire, salivation excessive, bouche sèche, et douleurs dans les mâchoires le matin, doit être transitoire. Un suivi régulier chez le dentiste est nécessaire pour vérifier que l'orthèse d’avancée mandibulaire est toujours bien adaptée à l’état dentaire. La gouttière doit être changée tous les trois ans.

Est-ce pris en charge par la Sécurité sociale ?

Sans compter le bilan initial, la pose et le suivi du chirurgien-dentiste, le dispositif coûte 459 euros. Néanmoins, souffrir de simples ronflements ne suffit pas pour la Sécurité sociale. En effet, ces gouttières, remboursées à 60%, ne le sont qu'en cas d'apnée modérée ou sévère du sommeil. 

Il existe des orthèses d’avancée mandibulaire, vendues en pharmacie ou sur internet, prêtes à l’emploi, de taille standard, non ajustables. Moins chères et non remboursées, aucun suivi n'est inclus dans votre achat.  Par ailleurs, comme les gouttières ne sont pas sur mesure, elles sont, généralement, moins bien tolérées et efficaces. 

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