Andropause : comprendre les bouleversements hormonaux chez les hommes

On parle souvent de la ménopause, mais on oublie que les hommes sont également touchés par des bouleversements hormonaux, connus sous le nom d'andropause. Les explications du docteur Jimmy Mohamed.

Un homme en dépression (illustration)

Crédit : Thinkstock

ANDROPAUSE - Les hommes sont aussi concernés par des bouleversements hormonaux

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L'andropause se caractérise par une diminution progressive de la production de testostérone chez l'homme avec l'âge. Cette baisse hormonale entraîne des troubles sexuels, tels que la perte de l'érection matinale, une érection de moindre qualité, une baisse de la libido et, par conséquent, une diminution des rapports sexuels.

On estime que 20 % des hommes de 50 ans et plus, ainsi que la moitié des hommes après 70 ans, sont concernés. Contrairement à la ménopause, qui se manifeste par l'arrêt des cycles menstruels, l'andropause est plus difficile à diagnostiquer, car elle dépasse largement la question de la sexualité.

Parmi les autres symptômes fréquents, on note la prise de poids, la perte de masse musculaire, des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil, une fatigue accrue, ainsi que des signes neuropsychologiques. Les hommes peuvent se plaindre de troubles de la mémoire, d'irritabilité et de symptômes dépressifs. En l'absence de traitement, l'andropause peut entraîner une véritable dépression due à un déficit en testostérone.

Comment fait-on le diagnostic ?

Pour diagnostiquer l'andropause, il faut d'abord identifier des symptômes évocateurs, puis mesurer le taux de testostérone le matin, moment où il est à son maximum. Si la testostérone est abaissée, un traitement à base de testostérone peut être proposé.

Bien que les contre-indications soient rares, il est essentiel d'éliminer la présence d'un cancer de la prostate ou d'un cancer du sein, ce dernier étant rare chez l'homme. Une simple prise de sang permet de vérifier ces éléments. Si tout est en ordre, la testostérone peut être administrée sous deux formes : un gel à appliquer sur la peau ou une piqûre une fois par mois. Actuellement, seule l'injection est remboursée par la Sécurité sociale.

Selon les urologues, le traitement ne présente pas d'effets secondaires et améliore considérablement la qualité de vie des hommes, en augmentant leur énergie, en favorisant la perte de poids, en améliorant l'humeur et en rendant les patients plus actifs, sans oublier une amélioration notable de la vie sexuelle.

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