Qu’est-ce que le déconventionnement, menace brandie par les médecins généralistes ?
ÉCLAIRAGE - Très en colère, certains syndicats brandissent la menace du déconventionnement, laissant craindre à François Braun une "médecine à deux vitesses".
Échec des négociations entre l'Assurance maladie et les médecins libéraux. Les discussions étaient censées fixer la nouvelle grille des tarifs de consultation pour les cinq années à venir. Après quatre mois de pourparler souvent houleux entre la CNAM (caisse nationale d'Assurance maladie) d'un côté et les six syndicats de médecins de l'autre, MG France, chez les généralistes et l'union Avenir Spé-Le Bloc qui avaient théoriquement jusqu'à mardi soir pour donner leur réponse ont déjà dit "non" dimanche soir.
"Il y a plus de 40% de la profession qui est en burnout et on entend les tutelles nous dire, vous aurez une augmentation tenant compte de l'inflation, mais que si vous travaillez plus", s'agace Agnès Giannotti, présidente du syndicat à MG France. "On demande à des gens qui font 55 heures, qui n'en peuvent plus de travailler toujours plus. C'est inaudible, c'est inadmissible", poursuit-elle.
Les propositions de l'Assurance Maladie insuffisantes
Ce qui ne passe pas du tout chez les médecins c'est ce donnant-donnant du gouvernement. La Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) propose de passer la consultation à 30 euros au lieu de 25 actuellement, ce qui représente 20.000 euros de revenus supplémentaires par an pour un généraliste, mais sous conditions. Trente euros seulement pour les médecins qui s'engagent à prendre plus de patients, 40 de plus dans l'année et embaucher un assistant médical pour dégager du temps de soin, participer à davantage de gardes au moins une fois par mois, ouvrir le samedi matin 24 fois par an et effectuer des soins non programmés.
Il leur fallait choisir deux engagements parmi cette liste. Selon le ministère de la Santé, 40% des médecins remplissent déjà ces critères. L'objectif de la CNAM était d'embarquer tous les autres, mais les syndicats ont refusé. Pour eux, il ne pouvait pas en être autrement parce qu'ils ont l'impression que leur travail et leurs efforts ne sont pas reconnus à leur juste valeur.
Au final, ce que veulent les médecins, c'est une consultation à 30 euros, voire 50 euros pour les plus exigeants, sans conditions