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"On s'est dit qu'elle était en train de mourir" : le docteur Sam Aizooky raconte l'enquête menée aux urgences face à un coma inexpliqué

Une femme de 65 ans, atteinte d'un cancer du poumon, est retrouvée chez elle "à moitié dans le coma". Aux urgences, tout semble pointer vers une fin de vie imminente. Mais dans "Symptômes", le Dr Sam Aizooky raconte pourquoi il a refusé de s'arrêter à cette évidence - et comment un détail a fait basculer toute l'enquête.

e docteur Sam Aizooky lors de l'enregistrement du podcast "Symptômes"

Crédit : Sara Kemacha

92. Coma inexpliqué : le pressentiment qui sauve une vie

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Tout commence au domicile d'une femme de 65 ans, malade, seule, et suivie pour un cancer du poumon depuis plusieurs années. Ce jour-là, elle est retrouvée inconsciente, dans un état neurologique très altéré. Aux urgences, le tableau est immédiatement alarmant. Le Dr Sam Aizooky décrit une patiente "à moitié dans le coma", avec un score de Glasgow très bas. Dans le service, l'hypothèse d'une aggravation terminale liée au cancer s'impose rapidement. Son fils est loin, difficilement joignable, et tout semble concorder avec une fin de vie imminente.

Mais très vite, un élément vient troubler cette lecture. En échangeant avec l'aide à domicile de la patiente, le médecin apprend qu'à peine 48 heures plus tôt, son état général n'avait rien à voir avec celui d'une femme en train de mourir. Cette évolution fulgurante intrigue, puis inquiète autrement. Le Dr Aizooky décide alors de reprendre le dossier, de refaire certains examens et de ne pas s'arrêter à la première explication.

C'est à ce moment-là que le récit bascule. Une nouvelle analyse met en évidence une anomalie biologique majeure, capable d'expliquer à elle seule l'altération de la conscience. Mais là encore, rien n'est simple. Cette découverte peut aussi s'inscrire dans l'évolution du cancer. Pour le médecin, il faut donc aller plus loin, comprendre l'origine exacte du trouble, et vérifier si une autre cause, moins évidente, ne se cache pas derrière ce tableau clinique.

Le Dr Aizooky poursuit l'enquête avec d'autres spécialistes, multiplie les vérifications et finit par faire émerger un indice décisif. C'est ce détail, découvert presque à contretemps, qui va changer la compréhension du cas. Le médecin le dit lui-même : "On a failli prendre la décision de l'accompagner vers un décès parce qu'on pensait que son cancer évoluait."