Le jus de cranberry contre la cystite, ça marche ou pas ?

La cystite est une infection urinaire qui touche essentiellement les femmes. Elle se caractérise par la présence de germes, en quantité importante, dans la vessie. La plupart du temps, la bactérie incriminée, c’est E.coli.

La cystite va se manifester par des brûlures en urinant et par des envies pressantes et fréquentes d’uriner. Il y a un traitement : un antibiotique qui peut être délivré sans ordonnance en pharmacie si on a entre 16 et 65 ans et qu’on n’est pas enceinte. Mais il faut éviter les récidives, et la prise d’antibiotiques de façon répétée. Et c’est là que le cranberry peut avoir un intérêt : pour prévenir les récidives. Environ 20% des femmes qui ont eu une cystite vont rechuter.

Intéressant en prévention des récidives

La cranberry, ou la canneberge en français, est une baie qui contient des substances particulières, les proanthocyanidines de type A - on parle aussi de PAC A - qui empêchent les bactéries E.coli d’adhérer à la paroi de la vessie. Les bactéries sont éliminées dans les urines avant d’avoir eu le temps de se multiplier et de provoquer une infection. 

"Consommer du jus de cranberry peut être intéressant en prévention des récidives chez certaines femmes qui font de nombreuses crises dans l’année", souligne le professeur Franck Bruyère, urologue au CHUV de Lausanne. Mais l’effet est modeste. Et cela ne marche pas chez les femmes âgées ni celles qui ont certains troubles, notamment du mal à vider complètement leur vessie.

La cranberry, sous forme de jus ou de gélules, n’est, en revanche, pas efficace quand la cystite est déjà installée, et elle ne peut pas remplacer l’antibiotique. 

Tous les jus de cranberry se valent-ils ?

Les jus de cranberry ne renferment pas tous la même quantité d’actifs. Il est important de vérifier sur l’emballage la teneur en PAC A. Les études ont montré que la dose efficace est de 36 mg de PAC A en deux prises par jour. "Le problème, c’est que beaucoup de jus dans le commerce ne contiennent pas assez de PACA", précise le spécialiste. Si le jus est suffisamment dosé, on peut obtenir la dose recommandée avec environ un verre de 20 cl matin et soir.

Les compléments alimentaires à base de cranberry sont-ils plus efficaces ? Pas forcément, mais le jus de cranberry, comme tout jus de fruits, est à consommer avec modération. Le PNNS, Plan national nutrition santé, recommande de limiter la consommation de jus de fruits, quels qu’ils soient, même s’ils sont sans sucres ajoutés.

Pour cette raison, un complément alimentaire contenant des extraits concentrés de cranberry peut être une meilleure option. Mais là encore, il doit être suffisamment dosé en PAC A. Attention, c’est important que ce soit des PAC de type A, les seuls efficaces !

Enfin, quelle que soit la forme sous laquelle on prend la cranberry, cela ne dispense pas de bien s’hydrater. Il est important de boire au moins 1,5 litre d’eau par jour pour prévenir et faciliter la guérison des infections urinaires.