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2 min de lecture
Des toilettes (illustration)
Crédit : AFP / PHILIPPE LOPEZ
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L’hyperactivité vésicale, c’est le fait d’avoir des envies soudaines, impérieuses et irrépressibles d’uriner. En clair, on a tout le temps envie de faire pipi. C’est bénin -dans la très grande majorité des cas, on ne retrouve pas la cause- mais c’est très handicapant au quotidien. Cela touche davantage les femmes, mais les hommes ne sont pas épargnés.
Huit millions de Français de tout âge sont concernés. Beaucoup de personnes hésitent encore à en parler à leur médecin et en souffrent en silence en raison d’un sentiment de honte ou d’une méconnaissance des traitements existants.
Pourtant, il existe plusieurs solutions : en premier lieu, la rééducation du périnée chez le kiné qui permet d’apprendre à différer les besoins urgents d’uriner, des médicaments qui "calment" la vessie, mais avec parfois des effets secondaires, et aussi l’électrostimulation, moins connue alors qu’elle donne également de bons résultats.
Il s’agit de placer des électrodes au niveau de la cheville relié à un appareil d’électrostimulation qui va délivrer des impulsions électriques. Pourquoi la cheville alors qu’on veut agir sur la vessie ? Parce qu’ainsi, on va stimuler le nerf tibial postérieur qui est directement relié aux nerfs qui commandent le système urinaire en bas du dos.
"Il n’y a aucun effet secondaire, ce n’est pas une méthode invasive qui nécessite d’intervenir dans le corps, et c’est efficace chez 70% des patients", souligne la Dre Julia Klap, urologue.
Combien de temps faut-il l’utiliser pour obtenir des résultats ?
"Le traitement est préconisé trois mois, puis on va l’adopter en fonction des résultats. Il doit être fait tous les jours pendant vingt minutes pour être efficace", m’a précisé la spécialiste. Cela peut être contraignant pour les patients. Mais l’avantage, c’est qu’il peut être effectué à domicile. On peut être allongé ou assis. Avec l’électrostimulation, les envies d’uriner s’espacent et deviennent moins pressantes.
Il est pris en charge à hauteur de 60% par l’Assurance maladie. L’appareil d’électrostimulation est remboursé quand il est prescrit par un médecin.
Il s’agit le plus souvent d’un urologue, d’un gynécologue ou d’un médecin de médecine physique et de réadaptation car la prise en charge exige un bilan urodynamique dans un centre reconnu compétent et un suivi. La grossesse et le port d’un pacemaker cardiaque font partie des rares contre-indications.
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