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Confinement : l'IVG médicamenteuse à domicile autorisée jusqu'à neuf semaines

La Haute autorité de santé a donné son feu vert pour étendre à neuf semaines, contre sept actuellement, l'accès à l'interruption volontaire de grossesse médicamenteuse à domicile.

Une femme enceinte (Image d'illustration)
Une femme enceinte (Image d'illustration)
Léa Stassinet & AFP

La mesure a été prise pour assurer aux femmes une continuité de leur droit pendant l'épidémie de coronavirus. Ce samedi 11 avril, la Haute autorité de santé (HAS) a donné son feu vert pour étendre à neuf semaines, contre sept actuellement, l'accès à l'interruption volontaire de grossesse médicamenteuse à domicile.

Saisie en urgence la semaine passée par le ministre des Solidarités et de la Santé sur cet allongement, la HAS justifie sa décision par "la nécessité de garantir le droit des femmes à l'IVG durant la période d'épidémie de Covid-19 en évitant autant que faire se peut d'aller en établissement de santé".

L'IVG médicamenteuse, qui peut être prescrite par un médecin libéral, une sage-femme ou être réalisée à l'hôpital, est actuellement accessible jusqu'à sept semaines d'aménorrhée (date des dernières règles) à domicile et neuf semaines en milieu hospitalier.

Un nouveau protocole médicamenteux mis en place

Pour étendre ce droit, la HAS définit un nouveau protocole médicamenteux associant la prise de deux molécules, validé par le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) et l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), précise la Haute autorité dans un communiqué.

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Elle insiste en outre sur la nécessité de prévenir la douleur en prescrivant du paracétamol associé à l'opium ou à la codéine au lieu de l'ibuprofène, et d'éviter dans la mesure du possible que la femme ne soit seule à domicile.

Les IVG médicamenteuses prescrites et suivies par téléconsultation

Plusieurs associations s'étaient récemment inquiétées des difficultés d'accès à l'interruption volontaire de grossesse, alors que le système hospitalier est débordé par la crise du coronavirus, s'alarmant que des femmes dépassent le délai légal autorisé. Depuis la semaine dernière, les IVG médicamenteuses peuvent en outre être prescrites et suivies entièrement par téléconsultation.

Le première étape consiste en une téléconsultation d’information et de remise des ordonnances, puis une autre consultation (physique ou à distance celle-là) conduira à prise du premier médicament (antiprogestérone). "En cas de téléconsultation, la femme pourra aller le chercher en officine, en lien avec le médecin ou la sage-femme", précisait Marlène Schiappa dans un communiqué la semaine dernière. Le 2e médicament (prostaglandine) devant être pris 36 à 48h après le premier". Enfin une dernière téléconsultation de contrôle sera réalisée dans les 14 à 21 jours qui suivent. 

Chaque année, quelque 220.000 avortements ont lieu en France. Environ un quart des IVG sont réalisées hors de l'hôpital.

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