Cœur : qu'est ce qu'une coarctation de l'aorte ?
PODCAST - Dans l’épisode 74 du podcast "Symptômes", le pédiatre Emmanuel Delmas raconte l’histoire d’un bébé venu aux urgences à cause de vomissements répétés. Après plusieurs examens, une coarctation de l’aorte est diagnostiquée.
Dans le dernier épisode du podcast "Symptômes", le docteur Emmanuel Delmas, pédiatre à Paris, raconte histoire poignante du petit Théo. Ce nouveau-né de trois semaines a été admis aux urgences pour des vomissements répétés, un symptôme qui s'est avéré être le signe d'une pathologie cardiaque grave.
La coarctation de l'aorte est une malformation congénitale qui se manifeste par un rétrécissement de l'aorte, le principal vaisseau sanguin qui distribue le sang oxygéné du cœur vers le reste du corps. Ce rétrécissement entrave la circulation sanguine, entraînant des symptômes variés et parfois trompeurs, comme l'explique le docteur Delmas : "Les vomissements isolés chez un nourrisson peuvent être le signe d'une coarctation de l'aorte, bien que ce ne soit pas le premier diagnostic auquel on pense."
Dans le cas de Théo, les premiers examens n'ont pas révélé de problème majeur, mais son état s'est rapidement détérioré, nécessitant une intervention urgente. "Il avait une mauvaise circulation sanguine et un souffle cardiaque qui s'est accentué", précise le docteur Delmas. Grâce à une échographie cardiaque réalisée par un cardiologue, le diagnostic de coarctation de l'aorte a été confirmé, permettant une prise en charge rapide et adaptée.
Quels traitements possibles ?
Le traitement de cette malformation est essentiellement chirurgical. Il consiste à retirer le rétrécissement de l'aorte pour rétablir une circulation sanguine normale. En attendant l'opération, un médicament appelé "Prostine" a été administré à Théo pour améliorer temporairement sa circulation sanguine. "Ce médicament a permis de restaurer une circulation minimale, essentielle pour la survie du bébé jusqu'à l'intervention chirurgicale", ajoute le pédiatre.
La coarctation de l'aorte touche environ 1 % des nouveau-nés. Elle nécessite une surveillance médicale continue, car il existe un risque de récidive. "Un suivi cardiologique annuel est indispensable pour s'assurer que la sténose ne réapparaisse pas", souligne le spécialiste.
Aujourd'hui, Théo se porte bien et n'a montré aucun signe de récidive. Son histoire met en lumière l'importance d'une évaluation médicale minutieuse et de la vigilance face à des symptômes apparemment bénins.
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