Sexe : comment l’infertilité peut affecter la vie sexuelle d'un couple

"Le désir d'enfant modifie la sexualité dans le couple", explique d'emblée Blandine Courbière, gynécologue obstétricienne, lors de son intervention aux 11ème assises françaises de la sexologie et de santé sexuelle, à Marseille, le jeudi 15 mars. 

Imaginez un peu, vous êtes un jeune couple et vous décidez de fonder une famille. Vous arrêtez la contraception et commencez une activité sexuelle avec l'espoir qu'un spermatozoïde et un ovule se rencontrent enfin. Mais après six mois d'essai, une grossesse n'est toujours pas déclarée. Il va alors falloir détecter auprès de spécialistes une possible infertilité.

Blandine Courbière, elle-même spécialiste de l'assistance médicale à la procréation (AMP), a expliqué devant une audience de sexologues, gynécologues ou sage-femmes en quoi l'infertilité pouvait se répercuter sur l'entente sexuelle ou relationnelle d'un couple. "Le cercle peut rapidement devenir vicieux", assure Blandine Courbière avant d'encourager ces professionnels à prendre en compte cette dimension dans l'accompagnement de leurs patients et leurs patientes.

Ces conseils, les couples eux-mêmes peuvent se les approprier afin d'anticiper, peut-être, une épreuve douloureuse au cours de leur vie sexuelle ou affective. 

La honte et la culpabilité

"Lorsque l’infertilité est constatée par la femme, il y a chez elle l'installation d’une honte, d'un stress, d'une certaine culpabilité, pouvant ensuite entraîner un trouble sexuel", explique Blandine Courbière. 

Premier conseil : parlez de vos émotions, sentiments, sensations à votre partenaire ou à un professionnel. Ne vous laissez pas submerger par la culpabilité. Si un trouble de la sexualité apparaît, parlez-en à un sexologue ou une sage-femme. 

La faute à qui ?

Dans la majorité des cas, explique encore la spécialiste, "le couple veut savoir à qui est la faute". Cette attitude est "très dangereuse", ajoute la gynécologue, "elle peut entraîner là encore un trouble de la sexualité, une hostilité entre les couples pouvant aller jusqu'à la séparation". 

Deuxième conseil : ne désignez jamais un fautif ou une fautive dans votre couple et traversez cette épreuve ensemble. Vous êtes "dans le même bateau", martèle Blandine Corbière. 

La dissymétrie des traitements

Lors du suivi médical pour infertilité, on observe une dissymétrie entre le traitement réservé aux femmes (échographie, prise de sang, ponction ovarienne, effets secondaires dérangeants, complications possibles...) et celui réservé aux hommes (recueil du sperme).

Blandine Courbière déplore les cas où les femmes se rendent sans leurs compagnons (parfois seules ou accompagnées de leurs mères) aux examens médicaux. 

Troisième conseil : posez des RTT ou des jours de congés, arrangez vous pour vous libérer pendant la pause déjeuner, essayez au maximum de vivre le suivi médical à deux si vous voulez éviter les reproches et, encore une fois, une tension dans la vie de tous les jours ou sexuelle. 

Blandine Courbière souligne cependant que "certains couples vont être soudés par l’infertilité". Les spécialistes observent alors une tendresse et un accompagnement qui maintiennent l'entente sexuelle des deux personnes dans leur parcours d'infertilité. 

Les conséquences des traitements

A cause des traitements, les femmes vont développer une sécheresse vaginale et une prise de poids. Certaines d'entre elles ne vont pas se reconnaître, ne plus être à l'aise dans leur corps, entraînant donc une baisse de la confiance en elles comme de l'érotisme.

Quatrième conseil : s'informer sur les conséquences des traitements, en parler avec son ou sa médecin, afin de mieux les anticiper et d'être préparée avant mais aussi pendant l'apparition des symptômes. 

Quand le gynécologue remplace le père

Blandine Courbière attire l'attention sur l'importance, pour le corps médical comme pour le couple, de "ne pas mettre le gynécologue en situation de toute puissance" par rapport à la conception du bébé, si elle a lieu. "Il faut toujours mettre l’homme au centre du processus", explique-t-elle. 

Cinquième conseil : remerciez votre médecin avec sincérité mais faite en sorte que votre couple garde l'entière responsabilité de cette fécondation.

La sexualité, un sujet rarement abordée

"Pendant une AMP (assistance médicale à la procréation), la sexualité est rarement abordée", observe Blandine Courbière avant de citer de quelques chiffres prouvant cette affirmation. 

Dernier conseil : informez-vous toujours, n'attendez pas que l'on vous parle de sexualité, faites le premier pas vers le corps médical, prenez rendez-vous avec un sexologue qui, grâce à sa formation complémentaire, aura toutes les réponses à vos questions et pourra vous en dire davantage encore.

Le chemin peut être long pour les parcours d'infertilité, mais ces personnes sont là pour vous donner toutes les cartes en main pour mieux l'appréhender. 

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