Pour arrêter de fumer, la Haute autorité de santé (HAS) recommande d'utiliser les substituts nicotiniques classiques (patchs, gommes à mâcher, pastilles, spray buccal) plutôt que la e-cigarette dont l'efficacité et les risques éventuels n'ont pas été suffisamment étudiés. "En raison de l'insuffisance de données sur la preuve de leur efficacité et de leur innocuité, il n'est pas actuellement possible de recommander les cigarettes électroniques dans le sevrage tabagique ou la réduction du tabagisme", indique la HAS dans une série de recommandations publiées mardi 21 janvier.
Mais dans le même temps, la HAS estime que son utilisation "ne doit pas être déconseillée" chez un fumeur refusant les substituts classiques dans la mesure où "les cigarettes électroniques sont supposées être moins dangereuses que le tabac". Elle "doit s'inscrire dans une stratégie d'arrêt ou de réduction du tabac avec accompagnement psychologique" ajoute la Haute autorité, une entité publique indépendante dont le rôle principal est l'évaluation des pratiques médicales.
L'avis de la HAS était très attendu alors que la cigarette électronique est devenue un véritable phénomène de société puisque près d'un Français sur cinq affirment l'avoir déjà testée, selon un récent sondage Ipsos. Contrairement à la cigarette conventionnelle vendue dans les bureaux de tabac, la e-cigarette qui ne contient ni tabac, ni goudron, ni monoxyde de carbone, est vendue dans des boutiques spécialisées.
Considérée comme un produit de consommation, elle échappe à la fois à la réglementation sur les médicaments et aux contrôles applicables aux produits du tabac, relève la HAS qui préconise la mise en place d'une série d'études "cliniques" et "observationnelles" pour faire le point sur l'efficacité et l'absence de toxicité de la e-cigarette.
En attendant, la HAS recommande l'utilisation en premier recours des traitements nicotiniques de substitution (TNS) qui ont fait la preuve de leur efficacité chez les personnes désireuses d'arrêter de fumer. Ces traitements classiques permettent d'augmenter au bout de 6 mois le taux de réussite de ceux qui veulent arrêter, relève la HAS qui souligne que la combinaison de plusieurs traitements (un timbre transdermique couplé à des gommes à mâcher) est encore plus efficace.
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