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Tabac, cancer, grippe... Que contient le plan prévention santé ?

ÉCLAIRAGE - Le gouvernement a dévoilé ce lundi 26 mars le volet prévention de sa stratégie santé, avec l'objectif de préserver plusieurs dizaines de milliers de vies chaque année.

Une enseigne de pharmacie (illustration)
Une enseigne de pharmacie (illustration) Crédit : AFP / PHILIPPE HUGUEN
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Clémence Bauduin
et AFP

Le gouvernement ambitionne de sauver, grâce à lui, "100.000 vies par an" : le volet prévention de la stratégie santé de l'exécutif a été dévoilé ce lundi 26 mars en présence du Premier ministre Édouard Philippe et de la ministre de la Santé Agnès Buzyn

Au total, 25 mesures sont prévues dans le document présenté ce lundi 26 mars. Il propose, entre autres, que les traitements anti-tabac soient désormais remboursés comme n'importe quel médicament, la généralisation de la vaccination contre la grippe en pharmacie ou encore la gratuité du dépistage du cancer du col de l'utérus. 

L'objectif affiché est de préserver plusieurs dizaines de milliers de vies chaque année. "Une vraie politique de prévention permettrait de préserver près de 100.000 vies par an", écrit Édouard Philippe. Au total, ce plan "représente un investissement de 400 millions d'euros pour 5 ans", selon le gouvernement.

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Faciliter l'arrêt du tabac

Progressivement, les traitements anti-tabac vont être remboursés au même titre que n'importe quel médicament. Cette prise en charge remplacera le forfait de 150 euros par an qui couvre actuellement les substituts nicotiniques (patchs, gommes, pastilles, inhalateurs...) prescrits sur ordonnance. Le but est de "lever les freins liés à l'avance de frais systématique" entraînée par le forfait, pour inciter davantage de fumeurs à arrêter. "Ce mouvement est progressif car il implique une démarche des laboratoires", explique le plan. 

"Un premier produit sera inscrit dès cette semaine au remboursement", est-il annoncé. La lutte contre le tabagisme est un des chevaux de bataille d'Agnès Buzyn, déjà à l'origine de l'augmentation du prix du paquet de cigarettes à 10 euros d'ici novembre 2020. "En France, plus de 13 millions de personnes fument" et le tabac, "source majeure de cancers, de maladies cardiovasculaires et d'insuffisance respiratoire, est responsable de 73.000 décès chaque année", rappelle le gouvernement.

Généraliser le vaccin contre la grippe en pharmacie

À travers son plan de prévention, le gouvernement souhaite également "élargir les compétences vaccinales des professionnels de santé". Pour ce faire, il prévoit de "généraliser dès 2019 la vaccination en pharmacie contre la grippe". Une expérimentation sur certaines populations s'est déroulée avec succès dans deux régions, la Nouvelle-Aquitaine et la région Auvergne-Rhône-Alpes.

Entre octobre et fin janvier, 155.944 personnes ont été vaccinées contre la grippe en pharmacie dans ces régions-tests, soit quatre fois plus que l'objectif initial, selon l'Union des syndicats de pharmaciens d'officine (USPO). Lancée en octobre pour trois ans, cette expérimentation n'était pas ouverte à tous les patients adultes. 

Elle se limitait à ceux à qui le vaccin est recommandé (plus de 65 ans, patients souffrant de certaines pathologies, etc.) et excluait les femmes enceintes et les personnes qui se faisaient vacciner pour la première fois. Les pharmaciens demandaient la levée de ces restrictions, mais le document publié par le gouvernement ne précise pas si la généralisation du dispositif concernera tous les patients.

Gratuité du dépistage du cancer du col de l'utérus

Après les dépistages du cancer du sein et du cancer colorectal, le gouvernement souhaite "introduire un troisième programme national de dépistage organisé, celui du cancer du col de l'utérus". "Concrètement, toutes les femmes n'ayant pas réalisé de frottis dans les 3 dernières années seront invitées à le faire, avec une prise en charge à 100%", développe le plan. Cette prise en charge avait été annoncée dès dimanche 25 mars par Agnès Buzyn. Le cancer du col de l'utérus représente 3.000 nouveaux cas par an et provoque plus de 1.000 décès chaque année.

Hépatite C, cantine, nutrition...

Parmi les autres mesures notables, le plan propose d'agrandir le pictogramme "interdit aux femmes enceintes" sur les bouteilles d'alcool en 2019. Le dépistage de l'hépatite C doit également être renforcé pour éliminer cette maladie à l'horizon 2025. Le gouvernement prévoit aussi d'étendre aux cantines, à partir de 2020, le logo à cinq couleurs Nutriscore pour "contribuer à l'éducation nutritionnelle des enfants". Cet étiquetage est destiné à informer les consommateurs sur la qualité nutritionnelle des aliments. 

La CGT et la CFDT dénoncent pour leurs parts "un plan qui cache la misère". Au cours du weekend des 24 et 25 mars, les syndicats ont anticipé la publication du plan en réclamant au gouvernement "d'arrêter la saignée" de l'agence Santé publique France et de "la doter de moyens cohérents avec les discours affichés".

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